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南昌市城镇职工大病医疗救助保险暂行办法

2019-06-30 08:39:30 分类:医疗险    

我们在生活中难免会生病,那就需要使用到医保卡,在使用医保卡的时候我们需要注意以下几点:1、一般不能跨地区使用;

2、在特殊情况下,根据就医地点所在地的医疗保险方法的具体规定,报销旅行、探亲、休假等紧急住院费用。在紧急情况下,允许最近的诊断和治疗。经医疗保险机构处理后,医疗保险机构将根据医院出具的有效证明报销当地医疗保险机构。

3、此外,如果退休后,北京的孩子定居下来,医疗保险中心的退保站点就可以为退休人员安置,做好后,可以选择一到两个定点医院进行医疗,费用由自己提前,然后返回中介。

4、对于长期驻外职工,也可申请医保异地安置,由单位申请,办好后就可以在选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。

保卡使用范围

参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金蚪?凶?适褂谩<闯钦蛞奖?ㄊ褂梅段Ш团┐逡奖?ㄊ褂梅段???视谩?/p>

1、定点药店

由个人账户和统筹账户两个帐户组成的医保,个人帐户可以用在定点药店买药,主要负责个人自付部分的门诊费用的支付和住院费用。而由医保中心管理的统筹帐户则支付参保人员发生符合当地医保报销的费用。

2、定点医院

(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

总之,无论在中国哪个城市我们都会使用到医保卡,而在使用的时候就会注意到医疗保险卡的范围,如上海、广州、北京医保卡的使用范围,都是一样的,即定点药店、定点医院。而他们最大的区别是住院费用的起跑线,报销的比例是不同的,也就是说,不同的医院和不同的项目是不同的。

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